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都说人老了腿脚不利索了,这是很多老年人身上普遍的现象。但腿脚不便不一定是上了年纪的原因,还有可能是疾病导致的,一些老年人感到腿脚发冷、无力、酸痛、麻痹等症状可能是由下肢缺血导致的,延误诊治情况严重者可能会需要截肢。下肢动脉硬化闭塞症俗称下肢缺血,是老年人常患的疾病,下肢缺血发病率在大于40岁的人群中约占4%~10%,而在70岁以上的人群中可高达15%~20%。
下肢动脉硬化闭塞症主要表现为下肢无力、间歇性跛行、皮肤温度降低、感觉迟钝,严重者出现疼痛和肢体坏死,如果这种情况需要及时到专科医院血管外科就诊。下肢缺血按病情程度可分为三期,一期下肢发冷、发麻,这种症状在冬季更加严重。二期时患者活动后或者是每走一段距离,小腿酸胀疼痛不适,休息后恢复,继续活动疼痛酸胀的症状会反复发作。到三期时则会出现缺血性疼痛,严重起来连普通的止痛药都无法克制。这个阶段患者要承受极大的痛苦。很多患者都是在三期的时候前来就诊。下肢动脉硬化闭塞症发病的根本原因就是动脉硬化。
动脉硬化是指斑块在动脉血管中中生长,导致动脉本身的动脉硬化。动脉硬化的危险因素很多,年龄是无法改变的因素。随着年龄的增长,动脉硬化的可能性会增加,发生的程度会加深。动脉硬化是无法治愈的。如果动脉硬化或动脉斑块增生非常明显,则可通过改善危险因素,应用药物以及运动疗法来预防动脉硬化引起的严重并发症。现已明确,体力活动过少是动脉硬化的一个危险因素。增加体力活动,加强体育锻炼,对于治疗动脉硬化有许多好处。如有助于增加组织器官(如心脏、肾等重要器官)的供血,减少组织缺氧;能改善脂质代谢;减轻动脉硬化程度;有助于提高血液中抗凝系统活性,减少心肌梗塞的机会;通过运动促进侧枝循环再生,改善下肢动脉狭窄闭塞导致的缺血症状;有助于改善情绪,转移患者对疾病的注意力,调动患者的积极因素,克服害怕活动的心理。
一、下肢动脉硬化闭塞症应综合治疗
1、非手术治疗
目的在于降低血脂和血压、控制血糖、改善血液高凝状态、促进侧支循环形成。
2、药物治疗
血管扩张药、抗血小板药、降脂药物等。
3、调整生活方式
注意饮食习惯,低脂低糖低盐饮食。同时,避免情绪激动,保持良好心态,不要熬夜,戒烟酒,规律作息时间。
4、运动疗法
坚持每天适当运动,可有效地促进血液循环,并可促进闭塞血管周围组织侧支循环的建立,降低闭塞血管远端组织因缺血导致的感染、溃疡及坏死的发生率。
5、手术治疗
对于重度间歇性跛行,静息痛,溃疡或坏疽的患者则需考虑手术治疗。目的是重建动脉血流通道,改善肢体血供。
贵阳脉通血管医院温馨提示:人体在35岁以后,动脉开始有脂质沉积,这时就应当关注自己动脉血管的粥样硬化情况。已发生下肢动脉硬化闭塞症的患者,应早期加强锻炼、严格用药,并加强足部护理,避免皮肤破损及外伤等,以防病情加重。如出现了明显症状,应立即到医院血管外科进行综合治疗。
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