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深静脉血栓是一种非常常见的血管疾病。这个疾病最容易最大的影响就是血栓脱落导致肺栓塞导致病人死亡或者长期损伤静脉瓣膜影响病人的日常生活。这种疾病在临床上一直受到重视。现在学术公认的静脉血栓形成的三大要素为血液滞缓,静脉壁损伤和高凝状态。左腿的血栓形成率远远高于右腿,比例为2-3:1。有些患者在血栓初期没有及时发现和治疗,等日久了血栓就变得顽固起来,那么陈旧性血栓能消除吗?
贵阳脉通指出:根据血栓形成的原理,相应的治疗血栓的目的有三个:抗凝,预防血栓蔓延,减少肺栓塞的发生几率;溶栓,减少血栓对静脉瓣膜的破坏;改善血管瓣膜功能,减少深静脉血栓后遗症。
1.抗凝治疗:该治疗方式贯穿了整个静脉血栓的治疗过程,应用广泛。目的是降低血液的高凝状态,使已经形成的血栓不再继续发展。抑制血栓的发展配合溶栓治疗达到治疗的目的。
2.溶栓治疗:血栓的形成就像把水泥涂在墙上一样,没凝固之前更容易溶解。溶栓治疗主要针对新鲜血栓,发病后越早使用效果越好,早期治疗避免深静脉瓣膜粘连,可有效减少深静脉血栓后遗症。
目前溶栓方法有2种:A、腔内置管溶栓术CDT:将溶栓导管放置血栓部位,直接将药物作用于血栓,局部药物浓度高,充分发挥药效,具有见效快,创伤小,出血危险性小的优点,是治疗深静脉血栓形成的较理想方法。B、系统性溶栓:通过静脉输溶栓药物,即全身给药,用药量大,副作用大,脑出血机会大,并发症多。
3.物理治疗:如气压治疗、中药薰药、磁热疗法、医用弹力袜等治疗,可改善深静脉瓣膜功能,促进深静脉血液回流,减少血栓后遗症。
4.介入治疗:下腔静脉内放置滤器:优点:能有效防止肺栓塞发生,同时又能在滤器的保护下,进行有效的导管内溶栓、放置支架、球囊扩张等。
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