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下肢静脉血栓是一种比较常见的疾病,对患者的危害也比较大。它常常给患者带来不便,并诱发其他一些疾病。常引起下肢水肿,引起肿胀、疼痛等症状。对于患者,必须及时进行治疗。一旦延误治疗,甚至可能对患者造成极大威胁。
1.小腿深静脉血栓形成
虽然小腿深静脉是术后最容易发生血栓的部位,但有时会漏诊小腿疼痛、压痛等常见症状。腿部轻度肿胀或不明显肿胀。霍曼氏征可能呈阳性。浅静脉压通常是正常的。
2.股静脉血栓形成
绝大多数股静脉血栓继发于小腿深静脉血栓,但也有少数股静脉血栓单独存在,并伴有内收肌管内的体征。腘窝及小腿深部有压痛。患侧小腿和脚踝常出现轻度水肿。患肢静脉压比健侧高2~3倍。霍曼氏征是阳性还是阴性。
3.髂股静脉血栓形成
绝大多数髂股静脉血栓形成继发于小腿深静脉血栓形成,但有时也起源于产后妇女髂股静脉或髂静脉的骨盆骨折、骨盆手术及晚期癌症容易发病。它发生在左下肢的深静脉是右下肢的2到3倍。这可能是由于左侧髂总静脉路径较长,部分左侧髂总静脉腔被右侧髂总动脉压迫所致。有时可能是由于左侧髂总静脉与下腔静脉交界处的先天性网状畸形所致。
邻近四肢或盆腔静脉周围手术要轻,避免子宫内膜损伤,术后避免在小腿下方垫枕头影响小腿深静脉回流;鼓励患者的脚和脚趾有规律地积极活动,并建议多做深呼吸和咳嗽运动,尽早下床;必要时为下肢穿医用弹力裤,尤其是老年癌症或心脏病患者,当胸腔或盆腔大于手术、股骨骨折、产后妇女更要注意。
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