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深静脉血栓形成(DVT)是一个常见的临床问题,尤其是长期固定的患者。DVT不仅给患者及其家属带来痛苦,而且严重影响患者的功能恢复和康复治疗过程,甚至危及生命。如果肢体突然肿胀,局部疼痛,站立时症状恶化,应怀疑下肢血栓形成。一定要做血管超声诊断!
长期制动是静脉血栓形成的主要原因。制动是指人体被迫长时间处于静止状态,如局部固定。制动是最常用的医疗措施。对于严重疾病和损伤的患者,制动有助于保护受损组织,减轻组织负担,保持疾病稳定和自然恢复。然而,制动本身会带来一系列的缺点,这些缺点在临床上往往被忽视。DVT多发生在下肢,导致下肢严重水肿,常合并感染;深静脉血栓脱落可导致致命的肺栓塞。
如何预防深静脉血栓?
静脉血栓的预防在世界范围内被普遍忽视。一项调查显示,非手术患者入院后DVT的发生率比手术和创伤患者严重,因为前者往往忽视DVT的预防措施。预防DVT的关键措施是消除诱发血栓形成的基本因素,包括:
1.正确的姿势和通常直立的姿势是最常见和有效的措施。
2.由于血容量减少,有必要摄入足够的水来预防DVT。
3.压力疗法通常使用特殊的弹性袜、弹性套或气动治疗仪。但应特别注意袜子近端不要有弹性环,以免近端压力过大,影响静脉回流。近端的松紧度应能将手指伸入袜子。
4.适当的肢体活动可以通过肌肉泵的作用促进静脉血流量,预防DVT。
5.重视DVT的早期表现,重视DVT形成的早期表现,采取积极措施,可以有效地预防和预防病变的进展。观察点包括:皮肤温度、颜色、四肢弹性;肢体周长及压痛;病人的感觉异常。
静脉曲张患者家属还关心哪些问题?
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