下肢深静脉血栓症状与检查方法

时间：2020-11-11 14:29:42

说起血栓很多人可能对其没有深入的了解，但是只要提到脑梗、心梗等这些严重的疾病，很多人可能就会恍然大悟！而导致这些致残甚至是致命的疾病的原因就是血栓栓塞。所谓的血栓就是流动在咱们身体里的血，因为种种原因凝成了血块儿。可别小看这小小的血块儿、下肢深静脉血栓形成可发生在下肢深静脉的任何部位，它惹的祸可不容忽视！若怀疑腿部深静脉血栓形成有哪些症状？又该如何检查呢？

一、下肢深静脉血栓的症状
深静脉是血液回流的主要通道，浅静脉其次，深静脉回流（占下肢静脉回流90％功能 ），因此深静脉血栓的危害很大，一旦血栓形成阻塞管腔，必然引起远端静脉回流障碍的症状。
（1）下肢静脉血栓时间久了以后血栓在静脉里面会引起炎症反应，这时候患者局部的肢体会出现持续性疼痛，血栓如果把静脉堵塞掉的话就会引起静脉回流受阻，这时候如果患者保持站位的话疼痛会加剧。疼痛大多出现在小腿腓肠肌，大腿或腹股沟区域，活动后加剧，卧床休息或抬高患肢可减轻。
（2）下肢肿胀也很常见，绝大多数为单侧肿胀。呈现非凹陷型水肿，严重的患者还会出现水疱。肿胀的程度依静脉闭塞的程度和范围而定。肿胀严重的时候正常在患病后两三天的时候，之后就慢慢消退了，肿胀消退的时候主要表现是组织张力减弱，之后的表现是患者肢体的直径满满缩小，不过难以恢复成原来的样子。
（3）浅静脉曲张是深静脉血栓形成后的继发性代偿反应。如果血栓累及深静脉主干，特别是髂—股静脉血栓段，可有明显的下腹部和腹股沟的浅静脉曲张。
二、下肢深静脉血栓的检查
（1）彩色多普勒超声检查可准确诊断出下肢深静脉血栓的范围、部位、程度和血流阻力等指标。
（2）静脉造影是诊断下肢深静脉血栓形成的金标准。可有效地判断有无血栓，能确定血栓的大小、位置、形态及侧支循环情况。后期型逆行造影，还可了解静脉瓣膜功能情况。
（3）放射核素造影可以判断血管系统的病变，对下肢深静脉血栓及肺栓塞诊断很有价值。
（4）血浆D-二聚体：可用于急性下肢深静脉血栓的筛查、特殊情况下下肢深静脉血栓的诊断、疗效评估、下肢深静脉血栓复发的危险程度评估。
三、下肢深静脉血栓若未及时治疗导致的后果
1、不稳定的血栓或者是新生的血栓蔓延，通过深静脉流入肺动脉，增加致死性肺动脉栓塞的机率，后期血管再通的机率降低。
2、深静脉血栓再通的时间延长，长期的深静脉高压会严重破坏深静脉瓣膜功能，导致深静脉血栓后综合症，表现为下肢反复肿胀、淤积性皮炎、色素沉着、脂质硬化、静脉性溃疡甚至血栓复发。严重影响日常生活和工作，甚至致残。
贵阳脉通血管医院温馨提示：面对“血栓”，虽然我们治疗的手段已经很多了，但是作为医务工作者，我们更希望大众能够认识血栓、走近血栓、在日常生活中运用好预防血栓的知识，从而远离血栓。