怎么判断是不是静脉炎

时间：2023-04-20 17:00:56

静脉炎属于非细菌性炎症，一般依据病史、临床表现、实验室检查、影像学检查等判断是否为静脉炎。

静脉炎发生容易伴随血栓产生，建议早发现、早诊断、早治疗，避免发生严重后果。

一、病史：

静脉炎患者一般存在长期站立、久卧、久坐、肥胖、肢体创伤、输液不当等，可诱发静脉炎的经历或有静脉曲张等病史，且发病与年龄、季节无关。

二、临床表现：

静脉炎患者局部皮肤出现沿血管走形区的红肿和压痛，血管内出现血栓后能触碰到一条质地偏硬的条索或串珠样结节，肤温升高，静脉曲张者出现暗红色团状隆起区，输液不当伴有感染者偶有脓血或脓液。

三、实验室检查：

若有病史和临床表现，则考虑做实验室检查以确诊。根据血常规结果中白细胞细胞的增高程度判断是否发生细菌感染，根据凝血试验结果判断是否合并静脉血栓。

四、影像学检查：

若临床表现和实验室检查均指向静脉炎，则应通过影像学检查进一步判断是否合并静脉血栓。静脉血栓对身体有潜在危害，建议及时诊断和治疗。

1、造影检查：静脉注入造影剂，根据有无充盈缺损可判断是否出现静脉血栓，并可了解血栓位置、形态、范围、侧支循环状态，是静脉病变诊断的金标准；

2、超声检查：多普勒超声检查可探测血管壁和局部血流情况，当局部血流信号消失或部分消失，可考虑静脉血栓形成，此为常用筛查方法；

3、放射性核素检查：放射性核素检查可检测出血栓的形成过程，对小腿静脉丛内血栓较为敏感，能较为准确地诊断出该部位的血栓，但具有较大放射性；

4、电阻抗体积描记：该方法对主干静脉阻塞诊断效果好，患肢静脉压测定结果升高，表明测压处近心端静脉有阻塞。