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为什么吸烟会加重脉管炎病人的病情?很多脉管炎吸烟患者不理解脉管炎的致病因素和吸烟密切相关。让我们看看专家们是如何分析这个问题的。
吸烟对心血管系统的危害是多种多样的。可引起缺血性心血管病、缺血性脑血管病、动脉硬化闭塞症和血栓性闭塞症脉管炎等,主要包括以下几点:
1.烟草中的尼古丁是血管收缩和血压升高的关键因素。血管收缩的主要原因是通过调节自主神经直接收缩血管。吸烟时,收缩压可升高1.33~3.33kpa,血管收缩时间可达30~40min。尼古丁还能刺激心脏,使心脏跳动加快,增加心脏负荷,增加心肌耗氧量,加剧冠心病的供氧与需氧矛盾。另一方面,尼古丁也会引起冠状动脉痉挛和心肌梗死。有时会导致严重的心律失常和猝死。
2.吸烟会使血流变慢,增加血小板的活性,使血小板容易粘附和凝集在血管壁上形成血栓。通过对微循环的研究发现,吸烟后毛细血管血流速度减慢,红细胞聚集;对尼古丁特别敏感的人甚至可以看到毛细血管中的血流完全停止。如果伴有心肌缺血,可导致心肌梗死,甚至猝死。
3.烟草焦油中的芦丁是一种促凝物质。它将使血液处于高凝状态,增强红细胞的集中度,增加血液的粘度。这已成为血栓形成的重要因素。
4.吸烟可增加去甲肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌,损害动脉内皮,收缩动脉血。烟雾中所含的一氧化碳与血红蛋白结合,使血红蛋白缺乏携氧能力。低氧血液会导致动脉内膜水肿,并为血小板聚集和脂质浸润创造条件。
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