脉管炎全称为血栓闭塞性脉管炎,常发生于四肢远端的中小动静脉,主要表现为特征型的炎症细胞浸润型。大多数轻、中度血栓闭塞性脉管炎患者,经药物配合日常管理治疗后,预后效果相对较好。但对于重度血管闭塞的患者,由于病变可呈周期性反复发作,因此较难治愈,多需要进行截肢手术以延长生存期
1、药物治疗:轻、中度脉管炎以遵医嘱进行药物治疗为主,包括妥拉唑林、贝前列腺素钠片等血管扩张剂;阿司匹林、西洛他唑等抗血小板聚集类药物;以及沙格雷酯、阿加曲班等改善微循环的药物。患者需根据自身病情与医生诊断遵医嘱用药;
2、手术治疗:经药物治疗血栓堵塞症状未得到改善,或者已经出现明显的皮温下降、皮肤苍白、发绀等缺血性症状的患者,可考虑进行手术治疗,解除闭塞血管。已经肢体发黑、干瘪、溃疡或者坏疽的晚期患者,尽早进行截肢手术,避免缺血部位逐渐向肢体近端发展;
3、日常管理:有研究表明吸烟患者病情恶化的程度,明显高于其他普通患者。已经患病的患者应加强自我管理,注意戒烟、避免被动吸入二手烟等,也可以加强运动锻炼,促进患肢侧支循环建立,对本病也有所帮助。