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【头条科普】下肢脉管炎发展分期:深度解析病情演变及临床意义
尊敬的读者,今天我们将一起深入探讨下肢脉管炎的发展过程分期,以便更好地理解其病理变化、临床症状及危害,并借此制定有效的治疗和管理方案。
下肢脉管炎简介与危害
下肢脉管炎,又称为血栓闭塞性脉管炎,是一种主要侵犯四肢中小动脉和静脉的慢性炎症性疾病,以血管壁炎症、血栓形成和管腔闭塞为主要特征。随着病情发展,患者可能出现下肢疼痛、间歇性跛行、肢端苍白或发绀,严重时可致组织坏死、溃疡,甚至面临截肢风险。
下肢脉管炎发展分期
下肢脉管炎通常分为三期,每个阶段具有不同的病理变化和临床表现:
第一期(局部缺血期):此阶段以血管壁的炎症反应为主,患者开始出现间歇性跛行,下肢在行走后出现疼痛,休息后缓解。临床检查可见足背动脉搏动减弱,踝肱指数(ABI)下降。
第二期(营养障碍期):血管闭塞进一步加重,导致下肢持续性疼痛,即使在休息时也不能缓解,皮肤苍白或暗红色,汗毛脱落,皮肤温度降低,肌肉萎缩。此阶段ABI值更低,皮肤皱褶厚度差(TcPO₂)降低,提示下肢血供严重不足。
脉管炎是发生在四肢中、小动静脉的病变,目前常用的治疗方法为药物及介入治疗。但药物治效果果因人而异,应用介入治疗脉管炎已取得较为较好的效果。临床上常用的介入治疗包括球囊扩张、支架植入术,通过从血管腔内较大程度的开通闭塞段,能够较大程度的改善患肢血供,挽救肢体,尤其对于同时存在大中动脉闭塞的患者,效果较好。
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