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【下肢脉管炎初期–局部缺血期,你了解多少?】
下肢脉管炎,又称血栓闭塞性脉管炎,是一种慢性血管疾病,好发于青壮年男性。病理上可分为局部缺血期、营养障碍期和坏死期三个阶段。今天,我们就来聊一聊下肢脉管炎的初期–局部缺血期。
病理机制
局部缺血期是下肢脉管炎的早期阶段,此时血管内皮受损,导致血管壁增厚、管腔狭窄,进而引起血流减慢。长期的血流减慢促使血小板聚集,形成血栓,进一步加重血管狭窄甚至闭塞。
症状危害
局部缺血期的症状主要包括间歇性跛行、腿部疼痛和感觉异常。间歇性跛行是因为行走一段时间后,下肢肌肉耗氧增加,而血管狭窄导致供血不足,患者被迫停下休息,休息后症状可缓解。腿部疼痛和感觉异常则是因为神经末梢供血不足,导致疼痛和麻木感。
如果局部缺血期得不到及时治疗,病情将继续进展,进入营养障碍期,表现为持续性疼痛、皮肤温度下降、肢端坏死等症状,严重者甚至需要截肢。
疑难问答
问:下肢脉管炎是否只能药物治疗? 答:不是。下肢脉管炎的治疗包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要针对早期局部缺血期,可改善症状和延缓病情进展。手术治疗和介入治疗则适用于病情较重或药物治疗无效的患者,如球囊扩张、支架植入或动脉旁路移植术。
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