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脉管炎:血管的变态反应性炎症解析
脉管炎,全称血栓闭塞性脉管炎(TAO),是一种主要影响中小动脉的慢性炎症性疾病。这种疾病被归类为变态反应性炎症,因为它涉及到免疫系统对血管内皮的异常反应。本文将深入探讨脉管炎的病理机制、症状危害、疑难点问答,以及诊断指标。
病理具体介绍: 脉管炎的病理生理基础被认为是激活了自身免疫反应,对烟草内某些成分的变态反应导致小血管炎性、闭塞性变化。吸烟可能通过非免疫机制起作用,如收缩血管、激活凝血系统等,引起血管痉挛,加快血栓形成。在病理上,受累血管呈现节段性狭窄、闭塞,血管壁增厚,内膜增生,以及血栓形成。
症状的具体危害: 脉管炎的症状包括肢端凉、麻木、间歇性跛行,以及足背或/和胫后动脉搏动减弱或消失。长期血流不足可导致皮肤改变、肌肉萎缩,严重时可能出现溃疡、坏死,甚至需要截肢。此外,患者可能伴有全身症状,如发热、体重减轻。
疑难点问答: Q: 脉管炎为何被认为是变态反应性炎症? A: 脉管炎的发病机制涉及自身免疫反应,患者体内可能产生针对血管内皮的自身抗体,引发炎症和血管损伤。
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