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糖足溃疡加重的三大因素

时间:2020-08-04 15:34:37

DFU(糖足溃疡)是糖尿病足最常见的表现,溃疡加重也是造成糖尿病患者截肢的主要原因。而糖足溃疡的加重与神经病变、下肢血管病变和感染有着密切关系。
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1、神经病变
糖尿病患者存在神经病变会增加糖足的发生风险,对于糖足患者而言,神经病变又会加重糖足溃疡的难愈程度。糖尿病肢端神经病变造成患者感知异常,因此发生足溃疡不易被察觉。糖尿病运动神经病变主要影响小的外周神经,引起足部腓肠肌群神经支配异常,引发肌肉萎缩、关节畸形等,进而诱发了溃疡。糖尿病自主神经病变下肢血管功能,进而影响下肢血供。自主神经病变造成患者皮肤营养差、汗腺分泌异常会使皮肤干燥容易造成皮肤皴裂溃疡。
2、下肢血管病变
种种危险因素促进糖尿病患者血管动脉粥样硬化、血液高凝状态、微血栓形成,从而加重血管狭窄、闭塞等情况;而微血管病变同时也阻碍了神经组织获取营养的途径,促进神经病变的发生、发展。糖尿病下肢血管病变的特点是范围广、多节段、累及多根血管,下肢血管病变与神经病变共同作用使足部溃疡创面更加难以愈合。
3、感染
糖足溃疡患者感染发生率高,40%~ 70% 的足溃疡患者就医时已经发生了感染,糖足合并严重感染是DFU(糖足溃疡)病情加重造成截肢的重要原因,而感染和缺血常常相互影响。感染时细菌栓堵塞血管,加重了缺血;缺血状态的存在使组织缺乏对细菌的抗菌力,感染在溃疡中又消耗了有限的营养,从而溃疡迅速扩大。
贵阳脉通血管病院专家表示:糖尿病神经病变、下肢血管病变和感染是加重DFU(糖足溃疡)的三大因素,也是我们在评估或治疗糖足溃疡时先要考虑的一些因素。
 

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