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糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一,是下肢大血管及微血管病变、神经病变和感染3大因素共同作用下出现的足部感染、溃疡、深层组织破坏、局部或全足坏疽等。
一、为何糖尿病人更容易发生足部病变?
1、周围神经病变
长期高血糖可导致周围神经营养障碍而变性,出现足部对称的多发神经病变。周围神经病变引起的糖尿病足多与感觉神经、运动神经、自主神经有关。感觉神经病变可导致感觉迟钝,足部易受压力、机械及热损伤,运动神经病变改变足部生物力学并导致解剖结构变异,引起足畸形、关节活动受限和足部负荷改变。自主神经病变致使汗腺功能下降,皮肤柔韧性降低,皮肤干燥、皴裂,细菌更易侵入,增加了溃疡的发生率。
2、周围动脉病变
糖尿病周围动脉病变的主要特点是影响膝下动脉,膝下三支动脉均受累,形成长段的狭窄或闭塞,这样导致足部的血供大幅减少,一旦出现破溃组织很容易坏死。目前由于发病率高,而知晓率和治疗率低,患者出现间歇性跛行,并没有意识到是血运不足,而误认为是其他疾病,没有早期就诊意识,很多患者因病情耽误而出现截肢甚至死亡的严重后果。
二、糖尿病人如何预防足部病变?
1、有效控制血糖、血压及血脂水平。
2、戒烟、戒酒、合理均衡的饮食。
3、加强锻炼、适量的活动有利于基础代谢的调控。
4、做好足部护理,检查足部皮肤,看是否存在磨损、发红、老茧、淤青、水疱、溃疡等。检查趾甲,看是否存在撕裂、边缘不规整、颜色改变、增生等,病找专业人士修剪趾甲。检查足部皮肤温度,并观察足部皮肤颜色及营养状态,选用舒适透气的鞋袜等。
贵阳脉通血管医院专家温馨提示:很多人,因为难以接受糖尿病足创面带来的视觉冲击,对糖尿病足避而不谈,但糖尿病足具有高截肢率、高死亡率等严重后果,所以为了避免不良的后果,我们要了解相关知识,尽早的预防,早治疗才能避免严重的后果。
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