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糖尿病足是糖尿病患者血糖控制不佳时,因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和深层组织破坏,是我国临床常见的一种慢性病。糖尿病足患者会出现足部畸形、皮肤干燥和发凉、胼胝,甚至出现足部溃疡、坏疽,治疗以控制原发病,控制血糖,给予营养支持为主,该病起病缓慢、病程较长,预后较差。
一、糖尿病足危险因素
1、糖尿病病程10年以上的患者,男性喜欢吸烟的人群。
2、低教育水平、低收入、缺乏运动。
3、合并症:视力障碍、糖尿病肾脏病
4、低白蛋白血症、 高尿酸血症、贫血、肥胖
5、神经病变、周围动脉病变、足部畸形、足溃疡病史及截肢史
6、Charcot神经骨关节病、畸形足、胼胝
7、不合适的鞋袜
8、嵌甲、水疱、出血及真菌感染
9、下肢静脉功能不全
二、糖尿病足足部护理要点
1、关于洗脚
泡脚水温为37摄氏度,时间5-10分钟。有冠心病、中风病史、静脉曲张、神经病变、足癣、心功能不全、 皮肤破溃、血管病变患者避免泡脚。擦脚用柔软吸水的浅色毛巾。泡完脚之后可以涂抹润肤露等护肤品,避免皮肤干燥而产生破溃。但糖尿病患者不要将润肤露涂抹在脚趾之间。
2、日常检查
每天检查双足。查看皮肤表面是否产生了破溃、红肿等情况,如果发现了异常到医院就诊听取医生的建议。糖尿病患者在修剪脚趾甲时,要将指甲边缘修剪平直、光滑,不可以将指甲修剪的过短,避免导致局部感染。
4、关于真菌感染
如果糖尿病患者的双脚长出茧子、 鸡眼等,要到医院让医生进行处理。不要自行处理。糖友双脚出现了破溃,要及时用消毒液如酒精彻底消毒患处,但消毒液不可选择刺激性强的,如碘酒等。消毒后再将患处用纱布覆盖,每天换1至2次药,两至三天后如果依然没有愈合,就应当到医院就诊。
5、关于运动
规律运动,卧床患者可于床上“蹬自行车”,散步等改善循环,防止肌肉萎缩。
6、关于鞋袜
选择合适的软平底鞋子及松弛的白色棉质袜子,袜子每天更换,经常晾晒。不要穿着鞋跟高、鞋底硬、尺码小的鞋子,避免双脚受到磨损和压迫,或者引起脚气而破溃。
7、糖尿病足禁忌
糖尿病合并周围神经病变、血管病变的避免使用热水袋、电热毯、艾灸、烤火、拔火罐、吸烟。
贵阳脉通血管医院专家提醒注意:糖尿病患者足部蚊虫叮咬、外伤后需及时就医!
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